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健保核刪(二)

李紹榕 Thu, Jun 02, 2016 0則回應 昔時因今日意

健保核刪(二)



每一季都有健保核刪需要申覆。這一季當然也不例外。
 
本季的特色:專挑健保特殊材料給付辦法沒有明講不能用、也沒有明講何時才能用的項目來核刪;滿足審查委員砍人的快感、氣死要寫申覆的人。
 
舉例來說:合併瓣膜修補或瓣膜置換的冠狀動脈繞道手術,傳統作法是在體外循環、心跳停止情形下做完所有步驟再重新讓心臟跳起來;我們這些年輕一輩的則結合不停跳手法,先做完繞道手術後再停下心臟、進行瓣膜手術,好處是減少心臟停止時間、減少心肌傷害。兩者最大的差別,當然還有多了一些耗材,包括一個44000點值的昂貴項目。於是有心的人,砍起這個44000點值的耗材莫不心中竊喜。
 
這對病患來說有何干係?當然有。
 
被刪的人,若是因此氣餒、因循苟且,從此心臟受損、心肌壞死增加都是你家的事。
但對我們這些「不能停止追求卓越」的人而言,說實話,只會生氣一時。人生的路很長,所有這個時代、這個制度、這群鳥人所帶來的羞辱,在競爭終點鹿死誰手猶未可知。
 

請拭目以待!

 

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