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風濕性心臟病

Mon, Sep 02, 2013 0則回應 其他心臟疾病

風濕性心臟病


風濕性心臟病

風濕性心臟病是炎症引起的心臟病的總稱。例如一種特殊的鏈球菌株,即A族溶血性鏈球菌,引起的反應會導致風濕性心臟病。它通常在濕氣多而較寒冷的不良環境下,較為容易發生,同時,在五歲至十歲的兒童最容易罹患此病。

 

    這種病在扁桃腺發炎時細菌感染之後,一星期至四星期發病,有時突然有症狀,有時慢慢發生症狀。其特徵是發燒,通常達攝氏四十度的高燒,有時也有三十七度左右的微燒。這種病態,很快就會蔓延到全身的器官,就症狀來說,因會影響到心內膜、心肌、心膜、心腹等,所以有「心炎」之稱。其疾病特色主要是侵犯瓣膜,尤以二尖辦膜更甚。一但罹患風濕性心臟疾病通常以抗生素治療10-14天,但若細菌已侵犯至辦膜則必須考慮修補或是置換辦膜。

 

1、  瓣膜症

所謂瓣膜症,便是由於這些瓣膜受風溼熱或急性細菌性心內膜炎等原因而導致變形,使瓣膜無法完全封閉,或因瓣膜打不開,而使得心臟的幫浦作用,無法完全進行的狀態,以致心臟必須勉強發揮幫浦作用,心臟乃變得肥大或擴張。到了這個地步,仍然無法應付全身的要求,那就引起鬱血性不全。

 

    瓣膜的作用在使心臟在幫浦作用中,把血液送往一個方向,有著使它不逆流的任務。在大動脈瓣、肺動脈瓣、三尖瓣都有三個瓣尖,但僧帽瓣則只有兩個瓣尖,這個差異可能就是僧帽多瓣膜症的原因。因此,最容易受侵犯的是僧瓣帽,其次是大動脈瓣,在病癒之後;還留下瓣膜的變形的,後來就變成瓣膜症。

 

2、  心內膜症

心內膜被侵犯,叫做心內膜症,常常在心膜腔貯存其滲出液,量多時心臟受其壓迫,有心臟部位壓迫感,同時肺部也受壓迫而產生呼吸困難。

 

3、  心肌炎

急性風濕熱造成急性心肌炎時,胸部也會感到酸麻或疼痛。有時這種疼痛非常尖銳,而且直接加壓在心臟的部位上,也會使疼痛加劇。尤其在刺激傳導系統被侵犯時,即引起心臟的機能障礙,脈律不整、頻脈等。

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